アレルギー性鼻炎とは
アレルギー性鼻炎は、花粉、ダニ、ハウスダスト、ペットの毛などのアレルゲン（原因物質）に対して、体の免疫が過剰に反応することで起こる鼻の病気です。
代表的な症状は、くしゃみ・鼻水・鼻づまりで、目のかゆみや涙、のどの違和感、咳などを伴うこともあります。
日常生活、仕事や学業、睡眠の質にも大きな影響を与えるため、早期の診断と治療が大切です。
アレルギー性鼻炎の
主な症状
- 繰り返すくしゃみ（特に朝方）
- 水のような透明な鼻水
-
鼻づまり（片側または両側）
- 目のかゆみや涙目
これらの症状が慢性的に続くことで、集中力の低下、学業や仕事のパフォーマンス低下、日中の眠気といった影響も出てきます。
花粉症だけではありません
～ 原因とタイプ ～
アレルギー性鼻炎には以下の2つのタイプがあります。
● 季節性アレルギー性鼻炎
（いわゆる花粉症）
スギやヒノキ（春）、ブタクサやヨモギ（秋）など、特定の季節に飛散する花粉が原因となるタイプです。
● 通年性アレルギー性鼻炎
ダニ（ハウスダスト中の主要アレルゲン）、ペットの毛、カビなどが原因で、一年を通じて症状が持続するタイプです。
当院では以下のような検査を組み合わせ、原因アレルゲンの特定と炎症の評価を行っています。
検査内容
- 鼻内視鏡検査：
鼻粘膜の腫れや分泌物の状態を直接確認 - 血液検査（特異的IgE）：
原因アレルゲンの特定 - 鼻汁好酸球検査：
鼻汁中を採取し、アレルギー性か非アレルギー性かを判定
原因や重症度を正確に把握することで、最適な治療方針をご提案します。
アレルギー性鼻炎治療法
症状やライフスタイルに応じて、以下のような治療を組み合わせて行います。
薬物療法
- 抗ヒスタミン薬
- ステロイド点鼻薬
- ロイコトリエン拮抗薬
生物学的製剤
— ゾレア（オマリズマブ）
従来の治療では十分な効果が得られない重症のスギ花粉症に対して保険適用されている注射薬です。
IgEというアレルギー反応の引き金となる抗体の働きを抑えることで、これまでにないレベルでの症状緩和が期待できます。
対象には条件がありますが、薬物療法で十分な効果が得られない方には大きな選択肢となります。
舌下免疫療法
（体質改善を目指す治療）
スギ花粉やダニに対して、体質の改善（根本治療）を目指す方法です。
少量のスギやダニのアレルゲンを舌の下に投与し、体を慣らしていくことで、長期的にアレルギー反応を抑える効果が期待されます。
- 自宅で服用可能な治療のため、通院の負担が少ない
- 保険適用で続けやすい
- 症状の軽減だけでなく、抗アレルギー薬の減量が期待できる
数年間の継続が必要ですが、長期的な根本治療を目指したい方に適しています。。
開始時期や適応の有無は診察のうえご案内いたします。
環境整備とアレルゲン
の回避指導
生活環境に応じた、花粉・ハウスダスト・ペットなどの対策方法をわかりやすくお伝えします。
手術療法
（鼻づまりが強い方・薬で十分な効果が得られない方に）
薬物療法で改善が見られない場合や、鼻の構造に問題がある場合には、手術による治療を検討することがあります。
鼻中隔矯正術・下鼻甲介手術
鼻の通りを妨げている鼻中隔のゆがみを矯正し、腫れて厚くなった粘膜（下鼻甲介）を縮小させる手術を行うことで、鼻づまりの症状を大きく改善することができます。
後鼻神経切断術
鼻水やくしゃみを引き起こす反射には、鼻の奥を走る「後鼻神経」が関係しています。
後鼻神経切断術は、この神経の一部を内視鏡で慎重に処理することで、過剰な反応を抑える治療です。
脳や感覚神経には影響しないため、身体への負担は少なく、重症アレルギー性鼻炎の改善が期待できます。
アレルギー性鼻炎の治療は
「我慢しないこと」
が第一歩です
アレルギー性鼻炎は、適切に治療することでコントロールできる疾患です。
「仕方ない」とあきらめず、症状や原因に応じた多様な選択肢から、患者様に合った治療をご提案します。
柏の葉きむらクリニック耳鼻咽喉科では、
専門的な検査から最新の薬物療法、舌下免疫、外科的治療までトータルに対応しています。
鼻の悩みはぜひ、耳鼻咽喉科専門医にご相談ください。